Prosjektet er en del av Omsorgsplan 2015/2020
Prosjektet startet opp i 2016 med mål om å inkludere og kvalitetssikre laboratorievirksomheten i hjemmetjenesten i hele landet, samt sikre at de som skal utføre laboratoriearbeidet har den nødvendige kompetansen. Midlene fra staten brukes til å tilby hjemmetjenesteenhetene to års gratis deltakelse i Noklus, og til å gi både sykehjem og hjemmetjeneste faglig gode tjenester. De fleste fortsetter sin deltakelse til selvkost etter toårsperioden. Prosjektet har blitt gradvis rullet ut til hjemmetjenesteenheter over hele landet, dermed får man en likeverdig tjeneste med samme gode kvalitet uavhengig av hvor man er i landet.
Å kvalitetssikre laboratorievirksomheten i hjemmetjenesten gir bedre pasientsikkerhet fordi det bidrar til at man unngår unødvendige konsultasjoner, behandlinger, henvisninger og sykehusinnleggelser.
Nærmer oss målet
Noklus nærmer seg målet om å tilby alle landets hjemmetjenester to års statsfinansiert deltakelse i Noklus. De som er med i siste pulje, og som vil få tilbudet om fortsatt statlig finansiering dersom forslaget i statsbudsjettet blir vedtatt, er hjemmetjenester i kommunene i tidligere Hordaland, unntatt i Sunnhordland som tidligere har deltatt i prosjektet, og hjemmetjenesteenheter i tidligere Akershus (Follo og Romerike) i Viken fylke.
Resultater av hjemmetjenesteprosjektet
Prosjektet er så langt en suksess ved at per 1. august 2025 deltok ca. 80 % av hjemmetjenesteenhetene i Noklus. Videre kan vi vise til betydelig forbedring av laboratoriekvaliteten for de som deltar.
Figur 1 viser utvikling i dårlig analysekvalitet på CRP i perioden 2020-2024. Den oransje linjen viser utvikling for hjemmetjeneste.
Figur 2 viser utvikling i dårlig analysekvalitet på urinstrimmel i perioden 2020-2024. Den oransje linjen viser utvikling for hjemmetjeneste.
En gjennomgang av resultatene på våre eksterne kvalitetskontroller i perioden 2020-2024 for urinstrimmel og CRP, viste en betydelig nedgang i andelen som fikk «dårlig» analysekvalitet. Videre viste resultatene at legekontor som har lengst deltakelse, også har bedring i analysekvalitet, mens hjemmetjenesten med kortest opplæringstid og flest ansatte har størst forbedring. Her er systemer for kvalitetskontroll av laboratorieundersøkelser ennå under implementering.
I gjennomsnitt er svarprosent på disse kvalitetskontrollene 90 % for legekontor, 75 % for sykehjem og 60 % for hjemmetjenesten. Erfaringsvis er kvaliteten dårligere blant de som ikke besvarer, og vi har derfor i 2025 og fremover fokus på å gi informasjon til deltakerne om nytten av ekstern kvalitetskontroll. Nederst i denne saken finner du artikkelen "Nokluskontrollen, er den nyttig?", her kan du lese mer om eksterne kvalitetskontroller og hva deltakelse i Noklus har å si for kvaliteten av laboratoriearbeidet.
Det er utarbeidet e-læringskurs for sykehjem og hjemmetjeneste. Kursene er populære, og årlig gjennomføres ca. 10 000 e-læringskurs av ansatte i sykehjem og hjemmetjeneste. I tillegg til at ca. 7000 deltar på fysiske kurs/internundervisning i regi av Noklus. Her er en oversikt over våre e-læringskurs.
Noklus sender jevnlig ut pasienthistorier. Disse har fokus på viktige kliniske problemstillinger samt samhandling mellom helsepersonell i sykehjem og sykehjemslegen og mellom helsepersonell i hjemmetjenesten og fastlegekontorene. Årlig har over 3000 enkeltpersoner svart på disse pasienthistoriene. Hovedfunn fra besvarelsene tas med i utvikling av våre tjenester overfor deltakerne og bidrar til å legge til rette for god laboratoriekvalitet. Her finner du "Kasuistikker for annet helsepersonell".