Pasientnær analysering i Australia - forskjell på tettbygde og spredtbygde strøk
Ifølge Andrew St John er det er i dag store variasjoner i kvaliteten på pasientnær analysering i Australia. I noen sentrale og tettbygde strøk holder arbeidet høy kvalitet, særlig hvis laboratoriene er tett involvert. I mer avsidesliggende områder med spredt befolkning har man begrenset tilgang til helsetjenester. Her mangler det gode systemer for kvalitetskontroll, opplæring og sammenligning av resultater mellom ulike instrumenter.
Pasientnær analysering utenom laboratorium
Prosjekttilskuddet The Royal College of Pathologists of Australasia Quality Assurance Programs (RCPAQAP) har fått tildelt skal brukes til å utvikle et system om sikrer trygg, korrekt og effektiv bruk av pasientnære analyser utenfor tradisjonelle laboratorier. Systemet skal særlig bidra til bedre tjenester for personer i landlige og avsidesliggende områder, grupper med lav sosioøkonomisk status, personer med begrensede engelskkunnskaper og eldre og andre sårbare grupper. I første omgang skal tilskuddet brukes til å utforme et system for kvalitetssikring for et mindre utvalg analyser. Deretter skal systemet testes i flere praksiser, for så å gjøre en vurdering til slutt.
Stemmer det at pasientnær analysering er enkelt?
Andrew St John forteller at en av de største hindringene for å lykkes med prosjektet, er forestillingen om at pasientnær analysering er enkelt. Selv om analysene kan utføres nær pasienten og gi raske svar, krever det gode rutiner, opplæring og oppfølging for å sikre at resultatene holder høy kvalitet over tid. Det holder ikke å ha riktig instrument tilgjengelig, kvalitet må være et fundament i hele systemet.
Pasientnær analysering kan være svært effektiv, men vi må ha gode prosesser på plass, og folk må overbevises om at dette er nødvendig. Hvis man vil levere kvalitet, må det finansieres. (Andrew St John)
Noklus som modell for videre arbeid
Andrew St John sier det var et naturlig valg å besøke Noklus når de nå skal starte opp prosjektet.
Vi har hørt mye om Noklus og arbeidet deres, både gjennom internasjonale publikasjoner og foredrag på internasjonale konferanser i regi av Sverre Sandberg, som flere av oss i Australia har kjent i mange år. Det er tydelig at vi deler det samme målet om kvalitet. Akkurat som Noklus ønsker vi å sikre presise og pålitelige resultater, og at de som utfører analysene, har kompetansen, erfaringen og støtten de trenger for å levere kvalitet. (Andrew St John)
Nyttige erfaringer for det videre arbeidet i Australia
Programmet i Bergen besto av møter, presentasjoner, diskusjoner og besøk på et fastlegekontor sammen med Noklus laboratorierådgiver. Andrew St John forteller at besøket i Bergen ga både innsikt og bekreftelse på at Noklus representerer et gjennomarbeidet system for kvalitetssikring av pasientnær analysering, og at erfaringene herfra kan bli viktige i det videre arbeidet med å utvikle et system for kvalitetssikring av pasientnære analyser i Australia.
Det viktigste er at dette har bekreftet at Noklus gir oss et svært godt utgangspunkt for å utvikle et system for kvalitetssikring i Australia. Dere gjør også svært gode utprøvinger av utstyr gjennom Skandinavisk utprøving av laboratorieutstyr for pasientnær analysering (SKUP), og det betyr at vi ikke trenger å gjøre de samme vurderingene på nytt. Vi kan bygge videre på materialet deres, og det åpner for et mulig samarbeid mellom oss. På sikt håper vi også at vi kan bidra til disse evalueringene med ressurser eller finansiering. I tillegg har dere svært gode metoder for intern og ekstern kvalitetskontroll som vi også kan bruke i Australia. (Andrew St John)
Fremtidige muligheter for samarbeid og læring
Noklus er glad for RCPAQAP er interessert i å bruke Noklus sin modell som basis for sitt prosjekt for å bedre kvaliteten på pasientnæranalysering i Australia.
Det har vært svært utbytterikt å ha Andrew St John på besøk og å lære om det viktige prosjektet RCPAQAP nå setter i gang i Australia. Besøket har gitt opphav til gode diskusjoner om pasientnær analysering og kvalitetssikring, og vi ser frem til videre samarbeid.
(Aasne K. Aarsand, direktør i Noklus.)